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La diabetes es un problema de salud cada vez más común, que afecta a más de 38 millones de estadounidenses, según el Asociación Americana de Diabetes. La diabetes puede aumentar el riesgo de otros problemas de salud, incluida la retinopatía diabética.
La retinopatía diabética ocurre cuando el exceso de azúcar en la sangre daña los vasos sanguíneos de la retina. Esto puede provocar que los vasos se hinchen, se rompan y liberen líquido en el tejido circundante. Los vasos pueden cerrarse por completo, reduciendo la circulación y creando un riesgo de cicatrización. Pueden desarrollarse nuevos vasos, pero con anomalías que provocan daño en la retina y pueden causar pérdida de visión.
Cualquier persona con diabetes puede desarrollar retinopatía diabética, y el riesgo aumenta con el tiempo. Los médicos deben examinar anualmente a los pacientes con diabetes para detectar signos de retinopatía diabética. Si aparecen signos, es posible que necesiten un control más frecuente.
Los proveedores de atención ocular y otros profesionales de la salud pueden ofrecer exámenes de detección de retinopatía diabética utilizando diversas herramientas. Los exámenes con pupilas dilatadas, las imágenes de la retina y la tomografía de coherencia óptica son métodos precisos para diagnosticar la retinopatía diabética.
Máquinas de cribado de la retinopatía diabética
La detección de retinopatía diabética significa examinar el interior del ojo. Revisa la retina en busca de signos de daño en los vasos sanguíneos.
Los métodos tradicionales, como dilatar las pupilas y usar una lámpara de hendidura o un microscopio oftalmológico, pueden lograr esto. Los nuevos métodos pueden tomar fotografías detalladas de la retina. Estos métodos incluyen la imagen digital de la retina y la tomografía de coherencia óptica. Ayudan a examinar la retina de cerca.
Tipos de máquinas
Varios tipos de máquinas capturan imágenes de la retina. Todas son herramientas fiables para identificar signos de retinopatía diabética y otras afecciones oculares. Puede utilizarlas en coordinación con otras técnicas de detección de la visión.
Cámara de fondo de ojo
A cámara de fondo de ojo es una herramienta que toma una imagen digital de la retina y la envía a una computadora para su revisión. Los proveedores de atención ocular pueden elegir entre modelos de cámara de sobremesa y cámaras de fondo portátiles.
La fotografía de fondo de ojo es simple y no invasiva. A los pacientes les gusta que se puede hacer sin dilatar las pupilas. Solo toma unos segundos. El paciente mira directamente a la cámara de fondo de ojo y permanece quieto para la captura de la imagen.
La mayoría de las cámaras de fondo de ojo tienen conectividad inalámbrica y envían imágenes directamente a la historia clínica electrónica del paciente. Los proveedores de atención primaria pueden usar las cámaras de fondo de ojo para tomar fotografías, que luego pueden enviar a servicios de telesalud. Los profesionales de la salud visual pueden así evaluar las imágenes.
Tomografía de Coherencia Óptica
La Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) es otro tipo de imagen digital de la retina. Los dispositivos OCT son modelos de sobremesa que utilizan luz infrarroja para crear una imagen de sección transversal del ojo. Las imágenes resultantes presentan el ojo en capas, lo que permite a los proveedores de atención oftalmológica examinar la retina en detalle.
Las pruebas OCT suelen requerir dilatación de las pupilas, lo que aumenta el tiempo de la cita y disminuye la comodidad de los pacientes. Una vez dilatadas las pupilas, el paciente se sienta frente al dispositivo. Se enfoca en un solo punto mientras la máquina escanea sus ojos, lo que solo toma unos segundos.
El dispositivo OCT transmite imágenes de forma inalámbrica al registro electrónico de salud del paciente para que el proveedor lo examine.
Microscopio Oftálmico
Microscopía oftálmica, conocido coloquialmente como lámpara de hendidura, es un método tradicional para examinar las estructuras internas del ojo. El proceso requiere dilatación ocular y no hay captura de imágenes del ojo. En cambio, el profesional de la salud visual hace que el paciente descanse la barbilla sobre el dispositivo de microscopía. El profesional mira a través del otro lado para obtener una vista magnificada de los ojos y realizar un examen en tiempo real.
Puedes realizar exámenes con lámpara de hendidura en combinación con imágenes de retina. El examen físico permite al proveedor evaluar los ojos y recibir comentarios del paciente.
Las imágenes proporcionan más información sobre los ojos y crean un registro de la salud ocular, lo que ayuda a los proveedores a rastrear los cambios a lo largo del tiempo.
La importancia de la resolución de imagen
Las imágenes retinianas deben ser nítidas y claras para ser válidas como herramienta clínica. La resolución informa sobre la precisión con la que los proveedores pueden identificar signos de enfermedad o lesión ocular a partir de la imagen. Las imágenes de baja resolución que no muestran claramente detalles, como la estructura de los vasos sanguíneos, no son útiles para identificar enfermedades oculares.
Las cámaras de fondo de ojo y los dispositivos de tomografía de coherencia óptica capturan eficazmente imágenes de calidad cuando los usuarios los operan correctamente. Los proveedores deben invertir en buen equipo y recibir capacitación para garantizar que tomen imágenes de alta resolución.
La capacitación puede ser vital para los proveedores de atención primaria que ofrecen imágenes de la retina para la evaluación de telerrreting. Los proveedores de atención primaria pueden no ser capaces de realizar exámenes con lámpara de hendidura, lo que hace que las imágenes sean más importantes. La operación adecuada del equipo garantiza imágenes de mayor resolución, lo que hace que el cribado sea más eficaz para el paciente.
Considera la facilidad de uso al elegir una máquina de cribado
Al seleccionar el mejor dispositivo de detección de retinopatía diabética, debes considerar el uso diario y la calidad. Tus pacientes usarán el dispositivo y deben comprender lo que se espera de ellos durante el examen.
Los dispositivos de mesa tienen soportes para la barbilla y la frente. Estos ayudan a los pacientes a sentarse cómodamente y a alcanzar la posición correcta durante la evaluación.
Los dispositivos portátiles requieren que un paciente se siente de forma independiente y mire a la cámara. Aunque esto suene contraintuitivo, los dispositivos portátiles pueden beneficiar a las personas con discapacidades.
El dispositivo se puede llevar hasta ellos y funcionará en la posición más cómoda. No es necesario asegurarse de que el camino hacia el dispositivo sea totalmente accesible para sillas de ruedas, y la altura del paciente no es tan importante.
Además de ser fácil de usar para los pacientes, el dispositivo debe ser algo con lo que su personal se sienta cómodo operando. Cuanto más eficientemente pueda el personal agilizar a los pacientes a través del cribado, menos tiempo tendrán que esperar los siguientes pacientes por el dispositivo.
Un plan de servicio al cliente puede ayudar cuando un dispositivo tiene un problema. Guía al personal a solucionar problemas.
Otras características a considerar
También debes considerar qué características son necesarias según la naturaleza de tu consulta. Por ejemplo, un oftalmólogo con una consulta permanente puede querer comprar equipos de mesa robustos, que le ayudarán a examinar a muchos pacientes cada día.
Un proveedor de atención médica primaria o móvil puede querer ofrecer exámenes de retina. Este podría ser su único servicio de atención oftalmológica. Una cámara de fondo de ojo portátil es excelente para examinar a los pacientes. Ayuda a aquellos que podrían no tener acceso a exámenes de retinopatía diabética.
Otros factores a considerar incluyen:
Portabilidad
Los proveedores de atención médica a domicilio y los proveedores que trabajan en varios sitios necesitan equipos que puedan llevar consigo. Además del tamaño y el peso, se deben considerar funciones como la fuente de alimentación y la conectividad inalámbrica. Los dispositivos que se cargan a través de puertos USB pueden ser los mejores para cargar en un vehículo. La conectividad WiFi puede ser útil para transmitir imágenes a una plataforma de telesalud o a un sistema de registro electrónico de salud vinculado.
La conectividad de dispositivo a dispositivo también es una consideración. Bluetooth permite que el dispositivo envíe imágenes a un portátil o teléfono cercano sin necesidad de datos móviles o WiFi. Esto puede ser especialmente importante si usted atiende a pacientes en sus hogares, los cuales pueden o no tener servicio de WiFi.
Automatización
Los dispositivos OCT necesitan alinear el escáner con la posición de los ojos del paciente. La automatización del seguimiento ocular garantiza que el dispositivo capture las imágenes necesarias sin ajustes ni calibraciones tediosos.
Algunos dispositivos de imagen retiniana pueden usar IA para automatizar la evaluación de imágenes. El La FDA ha aprobado herramientas de IA que puede detectar de forma autónoma signos de retinopatía diabética a partir de imágenes de cámaras de fondo de ojo portátiles. Sin embargo, estas Las herramientas pueden no funcionar con todos los dispositivos.
Integración con otros sistemas:
Un factor crítico en cualquier dispositivo de imagenología es la facilidad con la que las imágenes se pueden transferir al registro electrónico de salud del paciente. Asegúrese de que su sistema de HCE funcione con el dispositivo de imagenología para agregar imágenes a los registros fácilmente.
Verifique las limitaciones del dispositivo para enviar imágenes a una plataforma de telesalud. La administración puede proporcionar una lista de cámaras de fondo de ojo compatibles para garantizar una fácil conectividad.
¿Qué máquina es la adecuada para ti?
Considere la perspectiva completa al decidir qué equipo de imagen de la retina es el adecuado para sus pacientes y su práctica:
- Costo Las cámaras de sobremesa suelen ser más costosas que las cámaras de fondo portátiles. Sin embargo, pueden ser una opción inteligente para una consulta de oftalmología, principalmente si realiza muchos exámenes y necesita un dispositivo duradero.
Las cámaras de fondo de ojo portátiles cuestan menos. Esto es excelente para las consultas que ofrecen exámenes de detección de retinopatía diabética en atención primaria.
- Calidad de imagen: Las cámaras de fondo de ojo de mesa ofrecen imágenes de mayor resolución que las cámaras portátiles. Esto puede ayudar a las clínicas que revisan a los pacientes para detectar retinopatía diabética y otros problemas oculares, como glaucoma y degeneración macular.
Las cámaras de mano crean imágenes lo suficientemente buenas para un primer examen. Sin embargo, los pacientes podrían necesitar más imágenes si fuera necesario. Los dispositivos OCT proporcionan imágenes claras de las diferentes capas del ojo, lo que los convierte en una excelente opción para los médicos. Pueden diagnosticar enfermedades oculares en sus consultorios, por lo que no es necesario enviar a los pacientes a otro lugar.
- Necesidades del paciente: Su equipo debe satisfacer las necesidades de su población de pacientes. Asegúrese de que su dispositivo de cribado retiniano esté configurado para que los pacientes se sientan cómodos al usarlo. Deben entender fácilmente qué hacer.
Los dispositivos deben ser fáciles de usar para el personal. De esta manera, el proceso respeta el tiempo de los pacientes y estos no tendrán largos tiempos de espera causados por una acumulación de equipo de detección.
Conclusión
Si está buscando el mejor equipo de imagen retiniana para su consulta, Nava Ophthalmic está aquí para ayudarle. Contamos con una ancho selección de fondo de ojo cámaras y otro equipo de cuidado visual. ¡Contacte a nuestro personal para que le ayude a encontrar el producto adecuado para su consultorio!
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el costo del equipo de imagen retiniana?
El costo de los dispositivos de imagen de retina depende del tipo de equipo que elijas. Los equipos de OCT tienen un precio más alto debido a la tecnología involucrada. Las cámaras de fondo de alta resolución de sobremesa cuestan más que las cámaras portátiles.
Características adicionales, como imágenes de campo amplio de la retina y exámenes que no requieren dilatación de pupila, pueden aumentar el costo del dispositivo.
El papel de la IA en la imagenología de la retina
Las herramientas de IA están desempeñando un papel cada vez mayor en la medicina. La IA puede ser útil para mejorar las imágenes de la retina para una evaluación más fácil.
La FDA ha aprobado nuevas herramientas de IA que pueden detectar de forma independiente signos de retinopatía diabética. Estas herramientas pueden funcionar con cámaras de imágenes retinianas para identificar signos de enfermedades oculares en imágenes de la retina. Utilizan aprendizaje automático para analizar imágenes en tiempo real. Si la IA detecta un posible problema, los proveedores pueden usar esa información para derivar a un paciente para pruebas adicionales.
¿Mi consultorio necesita una cámara de fondo de ojo, un dispositivo de venta libre, o ambos?
Tener capacidades de imagen retiniana tanto estándar como de venta libre puede beneficiar a sus pacientes. Tener diferentes tipos de imágenes ayuda a los proveedores de atención ocular a diagnosticar a los pacientes más rápido. Pueden hacerlo sin enviar a los pacientes a otras consultas.
Deberías tener biomicroscopía con lámpara de hendidura junto con dispositivos de imagen retiniana. Los exámenes con lámpara de hendidura son una parte clave de los exámenes oculares completos.
¿Cómo pueden los profesionales de atención primaria y otros servicios sanitarios ofrecer pruebas de detección de la retinopatía diabética?
Los proveedores de atención primaria y otros servicios de salud pueden utilizar dispositivos portátiles de detección de la vista. También pueden utilizar plataformas de telesalud para diagnosticar la retinopatía diabética utilizando IA.
Los proveedores pueden usar una cámara para tomar fotografías de la retina y enviarlas a una plataforma basada en la nube.
Los profesionales de la vista evaluarán las imágenes. Si se encuentran hallazgos anormales, pueden recomendar exámenes adicionales. Estos servicios pueden ayudar a las comunidades de bajos ingresos o rurales donde los pacientes no tienen acceso a especialistas en el cuidado de la vista.

John Berdahl, MD
Conoce al Dr. Berdahl
El Dr. Berdahl se siente más motivado por la confianza que sus pacientes depositan en él durante sus momentos de vulnerabilidad.
Esa confianza del paciente lo ha impulsado, ante todo, a convertirse en un cirujano consumado. Sin embargo, a medida que satisface las necesidades de los pacientes y aprende más sobre los problemas que enfrentan, ha tenido varias oportunidades para poner a prueba sus habilidades como inventor y solucionador de problemas. Co-inventó el MKO derretirse, una innovación utilizada en nuestra clínica de Sioux Falls que proporciona sedación durante la cirugía de cataratas sin necesidad de una vía intravenosa u opioides, y desarrolló Interfeen, un medicamento para enfermedades raras que ayuda con afecciones oculares. Él creó astigmatismfix.com, un recurso que ha ayudado a decenas de miles de cirujanos a eliminar el astigmatismo residual después de la cirugía de cataratas, y cofundó OpiniónExperta.MD, un sitio donde los pacientes pueden solicitar opiniones médicas a expertos mundiales auténticos. También es el fundador de Balance Oftálmicos, la primera forma no quirúrgica ni farmacológica de reducir la presión ocular para el tratamiento del glaucoma, aprobada por la FDA en 2024.
Intereses y experiencia adicional
El Dr. Berdahl está equipado para emplear las técnicas más innovadoras y probadas disponibles para tratar eficazmente la mayoría de las enfermedades del segmento anterior (parte frontal del ojo). Tiene una habilidad excepcional para diagnosticar el mejor tratamiento para las distintas etapas del glaucoma, enfermedades de la córnea y cataratas. También es un cirujano refractivo meticuloso.
Para avanzar las tecnologías disponibles para nuestros pacientes, el Dr. Berdahl colabora con numerosas empresas de oftalmología como consultor. Sin embargo, para minimizar el sesgo potencial, todas las tarifas de consultoría se donan a organizaciones benéficas.
Educación
- Escuela Secundaria Hills-Beaver Creek, Hills, MN
- Augustana College, Sioux Falls, SD
- Facultad de Medicina Mayo, Rochester, MN
- Beca de la Clínica Mayo, Scottsdale, AZ
- Universidad Duke, Durham, NC
- Beca de Minnesota Eye Consultants (Minneapolis, MN)





